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临床广泛应用的心脏支架,在国外早已淘汰?这个谣言,又要传多久

临床广泛应用的心脏支架,在国外早已淘汰?这个谣言,又要传多久

分类:健康

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近几年,几乎隔三差五就有这样传闻----早在美国已经淘汰了心脏支架,中国却滥用成灾。

实际上,关于心脏支架这个问题,一直都有争议。

作为当代心脏学中最具有代表性、最常被讨论的器械,无论是赞美现代医学的先进,还是诟病医学耗材的昂贵,小小“支架”都是典型的代表。

心脏支架,根本不可能会被淘汰

要知道,心脏支架就是改善冠心病症状、治疗心梗的常用急救治疗方法,也是20世纪以来问世的,最为有效、诊断冠脉狭窄的医疗技术。

其原理就是通过支架的放置,让原本已经狭窄、堵塞的血管再次扩张,缓解心肌缺血症状。

关于心脏支架这种冠心病、心梗抢救手段已经被美国淘汰的言论,主要来源于美国医生的争论,争论点为支架到底适合哪一类的冠心病患者。

对于没有明显症状的慢性冠心病患者,并不建议进行心脏支架手术,后来这个言论被不断地传播变质,就像是中国所说的“三人成虎”一般。

原本医生想表达的是心脏支架不能滥用,最终变成了心脏支架已经被美国淘汰。

但事实上,美国每年进行支架手术的数量超过了一百万以上,这一数据明显高于了中国。

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对于急性心肌梗死患者而言,没有哪位医生会反对急诊支架手术

无论是美国心脏协会、欧洲心脏病学学会等的对于急性心肌梗死治疗指南,或者最新的中国急性心肌梗死治疗指南里面都明确指出:

早期、快速以及完全地开通梗死的相关动脉,是改善心肌梗死患者预后的关键。

这也意味着:若条件允许的话,应该尽快将患者送去心导管室直接进行PCI手术,也是目前获益最大,同时也是救命的手术。

不能否认的一点是,我国的确存在支架手术滥用的问题

美国很少有病人会植入3个以上的心脏支架,但在国内,却有不少病人支架的数量超过了3个,甚至是达到了5-10个以上。

之所以会如此,是受到了多方面因素的影响,这包括了患者个人对疾病的恐惧心理、医生的治疗技术、金钱因素等等。

心脏支架,也并不是万能的

并不是每个心脏疾病的患者都适合采取心脏支架,前提都是需要有严格的植入指征,通常在这些情况下,才需要考虑放置支架治疗:

第一,急性心梗

如果患者冠脉已经完全闭塞,并突发心梗,在短时间内就会出现心绞痛、呼吸困难、心慌心悸、濒死感等症状表现,甚至是可能会发展为休克、心力衰竭和猝死。

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